防止冬季流感擴散｜不可不知的三個疾病與三個對策

冬天氣溫驟降，免疫力降低，流感等傳染病就會開始流行，很多人不知不覺就染上了流感等病症。另外在災害發生時，避難所等場所的病毒擴散風險也會提高，「如何在密集的空間中防止傳染性疾病」也是災害醫療支援中的重要課題。

如果每個人都具備預防傳染性疾病的相關知識，一定程度上就能夠保護自己並且防止疾病擴散。本文將說明冬季常見傳染病的知識，以及在災害時也能發揮作用的相關對策。

容易在冬季流行的傳染病有哪些？

傳染病有各種各樣的類型，在冬天最多人感染的是流感、新型冠狀病毒，以及諾羅病毒（感冒性腸胃炎），讓我們一起來了解這幾種疾病，及其防範對策。

容易在冬季流行的傳染病包括流感、新型冠狀病毒感染症以及諾羅病毒

流行性感冒（流感）

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，流行快速、散播範圍廣泛及併發症嚴重，不可輕忽。感染流感後，首先會經過1至3天的潛伏期，之後出現頭痛、發燒、全身倦怠以及關節疼痛等症狀。這些症狀出現之後，甚至還會出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。

流感的症狀雖然看似與一般感冒相似，但絕對不能掉以輕心。它的症狀比感冒更為嚴重，尤其對於有慢性病的人、高齡者和幼兒而言，甚至可能危及生命。

感染途徑與治療方法

流感主要的傳染途徑是「飛沫傳染」或「接觸傳染」。飛沫傳染是指病毒經由咳嗽、打噴嚏或說話，接觸到眼睛、鼻子或口腔上而感染；接觸傳染是指病原體通過直接或間接的物理接觸而傳播所導致的傳染，例如親吻、觸摸，或是共用被病原體污染的物品，如毛巾、餐具等。

前往人多的場所或與感染者接觸，被傳染的風險都相當高。為了防止流感病毒擴散，各地區每年都會實施公費疫苗接種。若感染流感，要到醫院接受藥物治療，縮短發燒的持續時間，並減輕症狀。

流感常見的傳染途徑包括經口傳染、飛沫傳染、接觸傳染

新型冠狀病毒感染症

與流感一樣，新型冠狀病毒感染症具有強烈傳染力。自2020年引發全球爆發新冠疫情以來，病毒變異株持續引起感染症的流行。

感染新型冠狀病毒後，會出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水或鼻塞、全身倦怠感、關節痛、肌肉痛等症狀。雖然症狀本身大約一週左右會緩解，但和傳染力都比一般感冒強得多，讓人相當困擾。有慢性病的人以及高齡者，重症化的風險非常高，需要特別注意。

另外，新型冠狀病毒感染症的一個重要特徵是，即使症狀緩解，仍有可能殘留後遺症，如味覺喪失、倦怠感、喉嚨痛、頭腦昏沉等症狀，可能持續影響日常生活。

感染途徑與治療方法

新型冠狀病毒感染症除了一般的飛沫傳染和接觸傳染之外，還非常容易透過與感染者接觸而傳播。

當感染者咳嗽、打噴嚏，或與之交談時，病毒會排出到空氣中，非感染者的眼睛、鼻子或口接觸到病毒，就有可能感染到病毒。因此，在醫療機構、長照設施或搭乘大眾交通工具時，佩戴口罩是必要的。

新型冠狀病毒感染症需要透過醫院開立的藥物進行治療，目前建議在醫療機構確診後，進行一段時間的隔離，若外出則一定要配戴口罩。症狀緩解前盡量在家休息，避免不必要的外出。

諾羅病毒（感冒性腸胃炎）

諾羅病毒在冬季非常活躍，是引起急性腸胃炎的常見原因，其傳染力強，常在人口密集場所（如學校、餐廳）引發群聚感染。感染諾羅病毒後，會出現發燒、嘔吐、腹瀉等症狀。這些症狀通常在約三天內緩解，但若感染高齡者或幼兒，則容易出現重症。諾羅病毒有時症状相對較輕，有些人可能不會察覺自己已經感染。

感染途徑與治療方法

諾羅病毒可能透過接觸、飛沫以及空氣傳播，常見的樣態包括食物不潔以及糞口傳染。具體來說，食用未充分加熱的食物，或是感染者所準備的食物，或是如廁後未充分洗手而觸碰門把，門把也可能成為感染途徑。

感染諾羅病毒，一定要去看醫生。感染期間應避免外出，並避免食用未充分加熱的肉類、魚類等食物，使用廁所時也應徹底洗手，這些都是理想的預防防護措施。

傳染病預防的三大原則

無論是平常，或是災時緊急狀況，都是預防勝於治療。日常生活中就保持良好的衛生習慣，絕對是預防傳染疾病的上上策。這裡首先要了解引起感染的三個主要因素。

預防傳染病可以依照傳染病傳播三個因素推演出三個預防原則

感染是由以下三個因素構成的：

 – 病原體（感染源）
 – 感染途徑
 – 宿主（人）

病毒等病原體透過飛沫、接觸或空氣等途徑傳播並到達人體時，就會造成感染，引發傳染病。所以為了預防傳染病，可以針對這三個因素分別採取措施，排除各自的感染風險。

傳染病預防原則一：遠離病原體

病原體在多數情況下都存在於已感染的人身上，所以要儘量避免與可能感染的人接觸。在傳染病流行期間也應盡可能避免外出，若要外出也要與他人保持距離，注意不要讓病原體接近自己。

若家中有人已經感染，應盡量分開使用臥室或活動空間，不共用毛巾或餐具等，即使共同生活，也要有盡可能隔離的意識。

如果自己感染了，應遵照醫療機構的指示，在一定期間內避免外出。自感染後的5到7天是病毒排出量最多的時期，為了不讓他人被傳染，必須盡力防止傳播。

傳染病預防原則二：切斷感染途徑

感染途徑方面，可以透過阻斷接觸傳染與飛沫傳染來加以預防。

傳染病最容易經由手或手指進入體內。由於病毒常透過眼、鼻、口或手進入體內，因此外出後的洗手、漱口及佩戴口罩都是有效的預防方式。

外出時，像是門把、電車吊環、樓梯扶手等地方也經常附著病毒，所以要避免搓揉眼、口、鼻，回家後一定要徹底洗手。

若是諾羅病毒，也要避免食用加熱不充分的食物，處理感染者的嘔吐物或排泄物時，一定要戴上橡膠手套等防護用品，徹底斬斷經口或接觸的感染。

傳染病預防原則三：提升免疫力

最後，病毒宿主本身的健康狀態是感染與否的重要關鍵。

當病毒進入體內時，是否會感染並且發病，取決於「宿主」的身體狀況，也就是我們的免疫力。只要我們的身體健康，有足夠免疫力能夠對抗病毒，就能降低感染的風險，即使感染，也能防止病情惡化。相反地，如果因體力下降或慢性疾病導致免疫力減弱，身體就無法對抗病毒，讓病毒更容易入侵體內。

所以平時的健康管理是必要的。保持規律的生活習慣與均衡的飲食，並進行適度運動，都能有效提升免疫力。此外，接種疫苗也是非常重要的預防措施。

家庭中可以做到的傳染病預防措施

除了上文提及的三個原則之外，預防傳染病更基本的是洗手、漱口、手部消毒以及咳嗽禮節等衛生習慣。不僅在日常生活中需要注意，災時在避難所生活時，更需要落實這些基本要點。

和家人一起落實這些預防措施吧！

洗手

仔細、正確的洗手是預防傳染並最重要的一環。不要只是隨便洗手，應遵循以下步驟：

 – 用清水把手弄濕，使用適量肥皂或洗手乳。
 – 把肥皂或洗手乳充分搓出泡沫。
 – 仔細清洗手背、手指之間、指尖、指甲縫隙及手腕等部位。
 – 用清水沖洗乾淨後，使用手帕或紙巾將手擦乾。

即使平時有洗手的習慣，也常會有沒洗乾淨的情況，應該要按照正確步驟，仔細、正確地洗手。

手部消毒

在家中或公共場所可使用酒精消毒液，與洗手同樣要仔細進行。取適量消毒液後，均勻塗抹在手背、手掌、指尖、指甲縫及手腕。

當雙手的消毒液自然乾燥後，即表示手部消毒已完成。

漱口

回家後進行漱口能有效避免外出時受到病毒感染，請按照以下步驟進行：

 – 準備一杯清水，取適量含入口中。
 – 面向正前方，輕輕鼓動口腔，使口腔內的污垢鬆動。
 – 仰頭然後用喉嚨發出「咕嚕咕嚕」的聲音進行漱口。
 – 持續漱口約15秒後，將水吐出。

使用市售或醫療機構提供的漱口水，並且遵循正確的漱口步驟，就能有效預防傳染病。

咳嗽禮節

咳嗽是飛沫傳染相當常見的樣態，為了「不讓他人被感染」，請務必遵守以下事項：

 – 咳嗽或打噴嚏時，用手或手帕遮住口鼻
 – 將臉轉向他人以外的方向

此外，若使用面紙擦拭手部，應立即將面紙丟入垃圾桶。

災時的傳染病預防措施

讓避難所內的傳染病風險降至最低，是災害醫療支援極為重要的任務。舉例來說，令和6年能登半島地震的支援行動中，和平之風日本的「空中搜救醫療團隊ARROWS」團隊也與避難所的支援團隊密切合作，致力於防止傳染病擴散。

維持避難所的衛生是災難支援中極為重要的任務（攝於能登半島）

當時的重點措施之一是加強「定點廁所衛生管理」。能登半島地震造成停水，即使上廁所也無法沖水，受災民眾只能長期依賴簡易廁所。簡易廁所的使用方式是：每次使用前先在廁所主體中放入專用袋，再加入能使排泄物凝固的凝固劑，使用完後，需將袋子綁好並丟入垃圾桶。

起初許多人不清楚使用方法，有人直接將排泄物留在原地，或抗拒處理穢物。ARROWS的隊員分發了清潔用的圍裙與手套，並指導避難者正確使用簡易廁所，以及使用次氯酸消毒水進行廁所清潔，防止傳染病擴散。

另外在某些避難所中，雖然已有使用拋棄式圍裙與手套，但仍有避難民眾對於穿脫方式以及廢棄處理感到疑惑，導致無法有效降低感染風險。對此，ARROWS的護理人員特別舉辦了講習，重新宣導 PPE（個人防護裝備） 的正確穿脫方法、廢棄方式，以及正確的手部消毒步驟。

ARROWS的護理人員為受災民眾舉辦講習活動，宣導PPE的使用方式

傳染病防治是一項需要大家共同努力的工作。在災害發生時，每個人的行動都能成為防止感染擴散的重要力量，因此平時就應具備預防傳染病的意識。